Die Tularämie (Hasenpest, Wasserrattenfänger-Krankheit, Pferdefliegen-Fieber) ist
eine klassische Zoonose, die ausschließlich in der nördlichen Hemi-sphäre vorkommt.
Die Erkrankung tritt entweder sporadisch oder in räumlich begrenzten Clustern auf.
Francisella tularensis kommt in einem breiten Spektrum unterschiedlicher Tierspezies
vor. Der Mensch infiziert sich durch Verzehr unzureichend gegarten Wildbrets, durch
mit Tierexkrementen verseuchtes Trinkwasser, durch Inhalation infektiöser Aerosole,
durch den Biss infizierter Tiere oder via Inokulation durch blutsaugende Insekten
und Zecken. Entsprechend der breiten Palette an Transmissionsmodi sind, je nach Endemiegebiet,
unterschiedliche Berufe und Freizeitaktivitäten Risikofaktoren für eine Infektion
mit F. tularensis. Das klinische Krankheitsbild variiert in Abhängigkeit vom Infektionsmodus
und der infektiösen Dosis. Eine gründliche Reise- und Freizeitanamnese ermöglicht
die Verdachtsdiagnose Tularämie. Serologische und molekularbiologische Methoden bestätigen
die Diagnose.
Tularemia (rabbit fever, deer-fly fever, wild hares disease) is a classical zoonosis
which occurs only in the northern hemisphere. The disease occurs sporadically or in
spatial clusters. Francisella tularensis can infect a broad range of host animal species.
Humans are infected through very different means of transmission: ingestion of insufficiently
cooked game or contaminated water, inhalation of bacteriae containing aerosols, bite
by an infected animal, inoculation through bloodsucking insects and ticks. Occupational
risk and risk factors associated with leisure activities vary according to the endemic
area and the predominant mode of transmission. Depending on the mode of transmission
and the infective dose, the clinical picture varies considerably. A detailed travel
and leisure activity history is necessary for a presumptive diagnosis. Serological
and molecular biology tools confirm an infection with F. tularensis.
Key words
zoonosis - tularemia - leisure - occupational health hazard
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Korrespondenz
Prof. Dr. Hermann Feldmeier
Institut für Mikrobiologie und Hygiene Campus Benjamin Franklin Charité – Universitätsmedizin
Berlin
eMail: hermann.feldmeier@charité.de
